Endoskopiese stentplasingschirurgie

Endoskopiese stentplasing is 'n tegniek wat endoskopie gebruik om 'n stent in 'n belemmerde of vernoude spysverteringskanaal te plaas om sy onbelemmerde funksie te rekonstrueer. Geskik vir slukdermkanker obstruksie, slokdarmkanker stenose, kwaadaardige obstruksie van pylorus en duodenum, kolorektale kanker obstruksie, benigne gal pankreas buis stenose, gal pankreas dreinering, anastomose fistel, ens. Vir pasiënte met gevorderde kanker obstruksie of palliasie word hierdie chirurgie beskou as palliasie. chirurgie Chirurgiese metode 1. Narkose metodes en voorsorgmaatreëls Die narkose metodes word verdeel in plaaslike narkose en algemene narkose Plaaslike narkose: 2%~4% lidokaïen word gebruik vir faringeale narkose, spuit of orale toediening. ② Algemene narkose: Vir individue met geestelike stres of kinders wat nie kan saamwerk nie, moet algemene narkose meer gereeld gebruik word. Die dosis narkosemiddels verskil van persoon tot persoon. 2. Chirurgiese operasiemetodes (1) Die pasiënt moet in 'n buikposisie of gedeeltelik links leunende bui posisie geplaas word, en in spesiale omstandighede kan hulle in 'n linker- of rugliggende posisie geplaas word. (2) Roetine endoskopiese ondersoek identifiseer die ligging van die letsel. Onder X-straalfluoroskopie word 'n geleidingsdraad deur die endoskopiese tang geplaas en 'n kontrasbuis word ingevoeg. Wateroplosbare kontrasmiddel soos meglumine diatrizoaat word ingespuit om die toestand van die letsel waar te neem. (3) Kies 'n geskikte stent en druk dit na die aangetaste area (soos 'n nou of belemmerde area) deur 'n geleidingsdraad onder X-straalfluoroskopie. Alternatiewelik, plaas die stent in die endoskoop langs die stentstootstelsel om die stent onder direkte endoskopiese aansig vry te laat. (4) Onder X-straalfluoroskopie en endoskopiese direkte aansig, korrigeer die posisie van die stentvrystelling betyds en laat die stent vry, en verwyder die inplantaat. (5) Vir pasiënte wat galbuis- of pankreaskanaalchirurgie ondergaan, nadat hulle die stent vrygestel het, moet hulle probeer om gal of pankreas sap en kontrasmiddel soveel as moontlik aan te trek, en bevestig dat die dreinering onbelemmer is voordat die endoskoop teruggetrek word. (6) X-straalfilm om die posisie van die brak te bevestig