Wat is die tipes slukderm stent inplanting chirurgie

Esofageale stent-inplanting kan in twee tipes verdeel word gebaseer op die metode van stentplasing: endoskopiese slokdarm-stent-inplanting en bestralingsintervensie-esofageale stent-inplanting. Tans word 'n kombinasie van endoskopiese en bestralingsintervensie algemeen gebruik.

1. Esofageale stent inplanting onder spysverteringstelsel endoskopie: Dit is meestal 'n minimaal indringende operasie waar 'n spysverteringstelsel endoskoop vanaf die mond of neus ingesit word, en die slukderm stent word waargeneem en onder die endoskoop geopereer. Dit het die voordele van minimale pyn, vinnige herstel, kort hospitaalverblyf en minder komplikasies. Dit kan ook die posisie van die stent onder die endoskoop betyds aanpas en intraoperatiewe bloeding en ander komplikasies hanteer. Daar is geen X-straalbestralingskade nie, wat meer intuïtief is. Die posisioneringsakkuraatheid van die gastroskopie is egter effens swak. Vir pasiënte met ernstige stenose en onvermoë om deur die gastroskopie te gaan, kan dit nie bepaal word of die gidsdraad die maag binnedring nie. Verdere opheldering is nodig deur X-straalfluoroskopie. Indien toestande dit toelaat, kan die plasing van die stent direk gekombineer word met endoskopie en X-straal fluoroskopie leiding.

2. Esofageale stent-inplanting onder bestralingsintervensie: Dit is 'n minimaal indringende chirurgie wat die posisie van die stent wat in die slukderm geplaas is, onder X-straalleiding opspoor. Die stent word oor die smal segment van die slukderm geplaas deur 'n geleidingsdraad om obstruksie te verlig. Dit het klein trauma en vinnige herstel, en kan die posisie van die gidsdraad intyds vertoon. Dit bepaal akkuraat of die geleidingsdraad die maag deur die letselsegment binnegaan, monitor die stentvrystellingsproses en uitbreiding dinamies om die stentposisie betyds aan te pas. Die posisionering is meer akkuraat en die operasie is eenvoudig en gerieflik. X-straalleiding kan egter nie slukderm tumorletsels en fistels direk vertoon nie, en komplikasies soos bloeding en perforasie kan nie betyds tydens stentplasing opgespoor en behandel word nie. Vir pasiënte met duidelike stenose en eksentrieke tumorgroei, is tumorlokalisering moeilik, en die tegniese vereistes vir die gidsdraad om deur die nou segment te gaan is hoog. Dokters en pasiënte het 'n sekere hoeveelheid bestraling.