Ўвядзенне ў лапараскапічны стэплер
Эндаскапічны стэплер медыцынскага абсталявання, у асноўным выкарыстоўваецца для страўнікава-кішачнага анастамозу. Складаецца з пісталетнага стэплера і эластычнага фіксатара, адрозніваецца простым кіраваннем, мінімальнай травматічностью і хуткім пасляаперацыйным аднаўленнем. У клінічнай практыцы лапараскапічныя стэплеры шырока выкарыстоўваюцца ў хірургіі страўнікава-кішачнага гасцінца, напрыклад, анастомоз страўнікава-кішачнага гасцінца, анастомоз кішачніка, анастамоз канца жоўцевай пратокі худой кішкі, анастомоз выхаднога канца падуздышнай кішкі, анастомоз правай паловы печані канец у бок прамой паловы печані худой кішкі, анастамоз рэзекцыі кішачнага сегмента, жоўцевы кішачны анастомоз і г.д.
Крокі выкарыстання лапараскапічнага стэплера наступныя:
1. Пазначце спіраль мяшка: пазначце спіраль мяшка ў хірургічным полі і пераканайцеся, што цэнтр спіралі супадае з цэнтрам кішачнага гасцінца.
2. Праткніце кісетны шво іголкай: праткніце кісетны шво іголкай на пазначанай кісетнай спіралі, зачыніце паражніну і дайце ўвайсці стэплеру.
3. Размяшчэнне эндаскапічнага стэплера: устаўце эндаскапічны стэплер у зашыты прасвет кішачніка з-пад эндаскопа.
4. Уключыце стэплер эндаскопа: націсніце на стэплер эндаскопа і ўстаўце кавадлу з цвіком у бакавую сценку кішачнай трубкі.
5. Адпусціце цвік і кавадлу: адпусціце цвік і кавадлу на супрацьлеглым баку брыжэйкі так, каб яны выходзілі з бакавога адтуліны галоўкі стэплера.
6. Фіксацыя цвіка і кавадлы: выкарыстоўвайце фіксуючы заціск, каб заціснуць і зафіксаваць цвік і кавадлу на бакавой сценцы кішачнага гасцінца і серозно-цягліцавым пласце.
У цэлым лапараскапічныя стэплер могуць значна скараціць час аперацыі і паменшыць крывацёк, тым самым паляпшаючы выжывальнасць і якасць жыцця пацыентаў.