এন্ডোস্কোপিক স্টেন্ট বসানো সার্জারি

এন্ডোস্কোপিক স্টেন্ট প্লেসমেন্ট হল একটি কৌশল যা এন্ডোস্কোপি ব্যবহার করে একটি বাধাগ্রস্ত বা সংকীর্ণ পরিপাকতন্ত্রে স্টেন্ট স্থাপন করে তার অবরোধহীন কার্যকারিতা পুনর্গঠন করতে। খাদ্যনালী ক্যান্সার বাধা, খাদ্যনালী ক্যান্সার স্টেনোসিস, পাইলোরাস এবং ডুডেনামের ম্যালিগন্যান্ট বাধা, কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বাধা, বেনাইন বিলিয়ারি প্যানক্রিয়াটিক ডাক্ট স্টেনোসিস, বিলিয়ারি প্যানক্রিয়াটিক ড্রেনেজ, অ্যানাস্টোমোটিক ফিস্টুলা, ইত্যাদির জন্য উপযুক্ত অস্ত্রোপচার অস্ত্রোপচার পদ্ধতি 1. অ্যানেস্থেশিয়া পদ্ধতি এবং সতর্কতা অ্যানেস্থেশিয়া পদ্ধতিগুলিকে স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া এবং সাধারণ অ্যানেস্থেসিয়াতে বিভক্ত করা হয় স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া: 2%~4% লিডোকেইন ফ্যারিঞ্জিয়াল অ্যানেশেসিয়া, স্প্রে বা মৌখিক প্রশাসনের জন্য ব্যবহৃত হয়। ② সাধারণ এনেস্থেশিয়া: মানসিক চাপে আক্রান্ত ব্যক্তি বা শিশুদের যারা সহযোগিতা করতে পারে না তাদের জন্য সাধারণ এনেস্থেশিয়া বেশিবার ব্যবহার করা উচিত। চেতনানাশক ওষুধের ডোজ ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হয়। 2. অস্ত্রোপচারের পদ্ধতিগুলি (1) রোগীকে একটি প্রবণ অবস্থানে বা আংশিকভাবে বাম দিকে ঝুঁকে থাকা প্রবণ অবস্থানে রাখতে হবে এবং বিশেষ পরিস্থিতিতে তাদের বাম বা সুপাইন অবস্থানে রাখা যেতে পারে। (2) নিয়মিত এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষা ক্ষতের অবস্থান চিহ্নিত করে। এক্স-রে ফ্লুরোস্কোপির অধীনে, এন্ডোস্কোপিক ফোর্সেপের মাধ্যমে একটি গাইড তার ঢোকানো হয় এবং একটি কনট্রাস্ট টিউব ঢোকানো হয়। জলে দ্রবণীয় কনট্রাস্ট এজেন্ট যেমন মেগ্লুমিন ডায়াট্রিজোয়েট ক্ষতের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। (3) একটি উপযুক্ত স্টেন্ট চয়ন করুন এবং এক্স-রে ফ্লুরোস্কোপির অধীনে একটি গাইড তারের মাধ্যমে প্রভাবিত এলাকায় (যেমন একটি সংকীর্ণ বা বাধাযুক্ত এলাকা) ঠেলে দিন। বিকল্পভাবে, স্টেন্ট পুশিং সিস্টেম বরাবর এন্ডোস্কোপে স্টেন্ট ঢোকান যাতে স্টেন্টটিকে সরাসরি এন্ডোস্কোপিক ভিউতে ছেড়ে দেওয়া যায়। (4) এক্স-রে ফ্লুরোস্কোপি এবং এন্ডোস্কোপিক ডাইরেক্ট ভিউয়ের অধীনে, সময়মত স্টেন্ট রিলিজের অবস্থান ঠিক করুন এবং স্টেন্ট ছেড়ে দিন এবং ইমপ্লান্টটি সরিয়ে দিন। (5) পিত্ত নালী বা অগ্ন্যাশয় নালী সার্জারি করা রোগীদের জন্য, স্টেন্ট বের করার পরে, তাদের যতটা সম্ভব পিত্ত বা অগ্ন্যাশয়ের রস এবং কনট্রাস্ট এজেন্টকে আকর্ষণ করার চেষ্টা করা উচিত এবং এন্ডোস্কোপ প্রত্যাহার করার আগে নিশ্চিত করা উচিত যে নিষ্কাশনটি বাধাহীন। (6) ব্র্যাকের অবস্থান নিশ্চিত করতে এক্স-রে ফিল্ম