Endoskopická operace umístění stentu

Endoskopické umístění stentu je technika, která využívá endoskopii k umístění stentu do ucpaného nebo zúženého trávicího traktu za účelem rekonstrukce jeho volné funkce. Vhodné při neprůchodnosti karcinomu jícnu, stenóze karcinomu jícnu, maligní neprůchodnosti pyloru a duodena, obstrukci kolorektálního karcinomu, benigní stenóze žlučovodu pankreatu, žlučové drenáži pankreatu, anastomózní píštěli atd. U pacientů s pokročilou rakovinnou obstrukcí nebo stenózou je tato operace považována za palliační chirurgie Chirurgická metoda 1. Anesteziologické metody a opatření Anesteziologické metody se dělí na lokální anestezii a celkovou anestezii Lokální anestezie: 2%~4% lidokain se používá pro faryngeální anestezii, sprej nebo perorální aplikaci. ② Celková anestezie: U jedinců s duševním stresem nebo dětí, které nemohou spolupracovat, by měla být celková anestezie používána častěji. Dávkování anestetik se liší od člověka k člověku. 2. Chirurgické operační metody (1) Pacient by měl být umístěn v poloze na břiše nebo částečně nakloněný na břiše a za zvláštních okolností může být umístěn do polohy vlevo nebo vleže. (2) Rutinní endoskopické vyšetření identifikuje umístění léze. Při rentgenové skiaskopii se endoskopickými kleštěmi zavede vodicí drát a zavede se kontrastní hadička. K pozorování stavu léze se injikuje ve vodě rozpustná kontrastní látka, jako je meglumin diatrizoát. (3) Vyberte si vhodný stent a zatlačte jej do postižené oblasti (jako je úzká nebo ucpaná oblast) pomocí vodícího drátu pod rentgenovou fluoroskopií. Alternativně vložte stent do endoskopu podél tlačného systému stentu, aby se stent uvolnil pod přímým endoskopickým pohledem. (4) Při rentgenové skiaskopii a přímém endoskopickém pohledu včas opravte polohu uvolnění stentu a uvolněte stent a vyjměte implantát. (5) U pacientů podstupujících operaci žlučovodu nebo pankreatického vývodu by se po uvolnění stentu měli pokusit co nejvíce přitáhnout žluč nebo pankreatickou šťávu a kontrastní látku a před zatažením endoskopu potvrdit, že drenáž je bez překážek. (6) Rentgenový film pro potvrzení polohy pažby