Llawdriniaeth gosod stent endosgopig

Mae gosod stent endosgopig yn dechneg sy'n defnyddio endosgopi i osod stent mewn llwybr treulio sydd wedi'i rwystro neu wedi'i gulhau i ail-greu ei swyddogaeth ddirwystr. Yn addas ar gyfer rhwystr canser esophageal, stenosis canser esophageal, rhwystr malaen pylorus a dwodenwm, rhwystr canser y colon a'r rhefr, stenosis dwythell pancreatig bustlog anfalaen, draeniad pancreatig bustlog, ffistwla anastomotic, ac ati Ar gyfer cleifion â rhwystr canseraidd datblygedig neu stenosis lliniarol, ystyrir bod y llawdriniaeth hon yn llinol. llawdriniaeth Dull llawfeddygol 1. Dulliau anesthesia a rhagofalon Rhennir y dulliau anesthesia yn anesthesia lleol ac anesthesia cyffredinol Anesthesia lleol: Defnyddir lidocaîn 2% ~ 4% ar gyfer anesthesia pharyngeal, chwistrellu neu weinyddu llafar. ② Anesthesia cyffredinol: Ar gyfer unigolion â straen meddwl neu blant na allant gydweithredu, dylid defnyddio anesthesia cyffredinol yn amlach. Mae dos cyffuriau anesthetig yn amrywio o berson i berson. 2. Dulliau llawdriniaeth llawfeddygol (1) Dylid gosod y claf mewn sefyllfa dueddol neu'n rhannol chwith yn dueddol o fod yn pwyso, ac o dan amgylchiadau arbennig, gellir ei roi mewn sefyllfa chwith neu supine. (2) Mae archwiliad endosgopig arferol yn nodi lleoliad y briw. O dan fflworosgopi pelydr-X, gosodir gwifren dywys drwy'r gefeiliau endosgopig a gosodir tiwb cyferbyniad. Mae asiant cyferbyniad hydawdd mewn dŵr fel meglumine diatrizoate yn cael ei chwistrellu i arsylwi cyflwr y briw. (3) Dewiswch stent addas a'i wthio i'r man yr effeithiwyd arno (fel man cul neu rwystr) trwy wifren dywys o dan fflworosgopi pelydr-X. Fel arall, rhowch y stent yn yr endosgop ar hyd y system gwthio stent i ryddhau'r stent o dan olwg endosgopig uniongyrchol. (4) O dan fflworosgopi pelydr-X a golwg uniongyrchol endosgopig, cywirwch yn amserol leoliad y stent rhyddhau a rhyddhau'r stent, a chael gwared ar y mewnblaniad. (5) Ar gyfer cleifion sy'n cael llawdriniaeth dwythell bustl neu ddwythell pancreatig, ar ôl rhyddhau'r stent, dylent geisio denu bustl neu sudd pancreatig ac asiant cyferbyniad cymaint â phosibl, a chadarnhau nad yw'r draeniad yn rhwystr cyn tynnu'r endosgop yn ôl. (6) Ffilm pelydr-X i gadarnhau lleoliad y brac