Zeintzuk dira esophageal stent ezarpenaren kirurgia motak

Stent esofagikoaren ezarpena bi motatan bana daiteke stent jartzeko metodoaren arabera: stent endoskopikoa ezartzea eta erradiazioaren esku-hartzea stent esofagikoaren ezarpena. Gaur egun, esku-hartze endoskopikoaren eta erradiazioen arteko konbinazioa erabiltzen da normalean.

1. Digestio-endoskopiapean hestegorriko stent ezartzea: gehienetan inbaditzaile txikiko kirurgia bat da, non digestio-endoskopioa ahotik edo sudurretik sartzen den, eta hestegorriko stent-a behatu eta endoskopioaren azpian ebakuntza egiten den. Min gutxien, suspertze azkarra, ospitaleko egonaldi laburra eta konplikazio gutxiagoren abantailak ditu. Endoskopioaren azpian stent-aren posizioa ere egoki daiteke garaiz eta ebakuntza barruko odoljarioei eta bestelako konplikazioei aurre egin diezaieke. Ez dago X izpien erradiazio-kalterik, intuitiboagoa dena. Hala ere, gastroskopiaren kokapen-zehaztasuna apur bat eskasa da. Estenosi larria eta gastroskopiatik pasatzeko ezintasuna duten pazienteentzat, ezin da zehaztu gida-haria urdailean sartzen den ala ez. Xehetasun gehiago behar da X izpien fluoroskopia bidez. Baldintzek ahalbidetzen badute, stent-a jartzea zuzenean endoskopia eta X izpien fluoroskopia-gidarekin konbina daiteke.

2. Stent esofagikoaren ezarpena erradiazioen esku-hartzean: X izpien gidaritzapean hestegorrian sartutako stent-aren posizioa kokatzen duen kirurgia minimo inbaditzailea da. Stent-a hestegorriaren segmentu estuaren gainean jartzen da gida-hari baten bidez, oztopoak arintzeko. Trauma txikia eta berreskuratze azkarra ditu, eta gida-kablearen posizioa denbora errealean bistaratu dezake. Zehaztasunez zehazten du gida-haria urdailean sartzen den lesio-segmentuaren bidez, stent askatzeko prozesua eta hedapena dinamikoki kontrolatzen ditu stent-aren posizioa garaiz egokitzeko. Posizionamendua zehatzagoa da eta funtzionamendua erraza eta erosoa da. Hala ere, X izpien gidariek ezin dituzte zuzenean hestegorriko tumoreen lesioak eta fistulak bistaratu, eta odoljarioa eta zulaketa bezalako konplikazioak ezin dira garaiz detektatu eta tratatu stent jartzean. Estenosi argia eta tumore-hazkunde eszentrikoa duten pazienteentzat, tumorearen lokalizazioa zaila da, eta gida-hariak segmentu estutik igarotzeko eskakizun teknikoak handiak dira. Medikuek eta gaixoek erradiazio kopuru jakin bat dute.