Ստենտի տեղադրման էնդոսկոպիկ վիրահատություն

Էնդոսկոպիկ ստենտի տեղադրումը տեխնիկա է, որն օգտագործում է էնդոսկոպիա՝ ստենտը խցանված կամ նեղացած մարսողական տրակտում տեղադրելու համար՝ վերականգնելու դրա անխոչընդոտ գործառույթը: Հարմար է կերակրափողի քաղցկեղի, կերակրափողի քաղցկեղի ստենոզի, պիլորի և տասներկումատնյա աղիքի չարորակ օբստրուկցիայի, հաստ աղիքի քաղցկեղի, ենթաստամոքսային գեղձի բարորակ ստենոզի, ենթաստամոքսային գեղձի լեղուղիների դրենաժի, անաստոմոտիկ ֆիստուլայի և այլնի համար: Վիրաբուժություն Վիրաբուժական մեթոդ 1. Անզգայացման մեթոդներ և նախազգուշական միջոցներ Անզգայացման մեթոդները բաժանվում են տեղային անզգայացման և ընդհանուր անզգայացման Տեղական անզգայացման. 2%~4% լիդոկաինը օգտագործվում է ֆարինգիալ անզգայացման, սփրեյի կամ բանավոր ընդունման համար: ② Ընդհանուր անզգայացում. հոգեկան սթրես ունեցող անձանց կամ երեխաների համար, ովքեր չեն կարողանում համագործակցել, ընդհանուր անզգայացումը պետք է ավելի հաճախ օգտագործվի: Անզգայացնող դեղամիջոցների դեղաչափը տարբերվում է անձից անձից: 2. Վիրահատական ​​վիրահատության մեթոդները (1) Հիվանդին պետք է դնել հակված դիրքում կամ մասամբ ձախ թեքված հակված դիրքում, իսկ հատուկ հանգամանքներում նրան կարող են դնել ձախ կամ պառկած դիրքում: (2) Սովորական էնդոսկոպիկ հետազոտությունը բացահայտում է վնասվածքի տեղը: Ռենտգեն ֆտորոսկոպիայի ժամանակ էնդոսկոպիկ ֆորսպսերի միջով տեղադրվում է ուղեցույց, և տեղադրվում է կոնտրաստ խողովակ: Վնասվածքի վիճակը դիտարկելու համար ներարկվում է ջրում լուծվող հակադրություն, ինչպիսին է մեգլումին դիատրիզոատը: (3) Ընտրեք համապատասխան ստենտ և հրեք այն դեպի տուժած տարածք (օրինակ՝ նեղ կամ խցանված տարածք) ուղղորդող մետաղալարով ռենտգեն ֆտորոգրաֆիայի տակ: Որպես այլընտրանք, տեղադրեք ստենտը էնդոսկոպի մեջ ստենտի մղման համակարգի երկայնքով, որպեսզի ստենտն ազատվի ուղղակի էնդոսկոպիկ տեսադաշտում: (4) Ռենտգեն ֆտորոգրաֆիայի և էնդոսկոպիկ ուղիղ դիտման ներքո ժամանակին շտկեք ստենտի ազատման դիրքը և ազատեք ստենտը և հեռացրեք իմպլանտը: (5) Լեղուղիների կամ ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի վիրահատության ենթարկվող հիվանդների համար ստենտն ազատելուց հետո նրանք պետք է փորձեն հնարավորինս ներգրավել լեղուղի կամ ենթաստամոքսային գեղձի հյութ և կոնտրաստ նյութ, և հաստատել, որ դրենաժն անխոչընդոտ է մինչև էնդոսկոպը հետ քաշելը: (6) Ռենտգեն ֆիլմ՝ ամրակի դիրքը հաստատելու համար