סטנט מכוסה במלואו הגנת אנסטומוזיס המעי הגס

השכיחות של דליפה אנסטומוטית לאחר ניתוח סרטן המעי הגס היא 5% עד 15%. ברגע שמתרחשת דליפה אנסטומוטית, היא לא רק משפיעה על ההחלמה לאחר הניתוח ומאריכה את שהותו בבית החולים, אלא גם דורשת ניתוח חוזר תכוף במידת הצורך, מה שמגדיל את הכאב ואת עלויות הטיפול של המטופל; מקרים חמורים יכולים להוביל להלם ספטי או אפילו למוות; יחד עם זאת, היא עלולה להוביל גם לסיבוכים ארוכי טווח כמו היצרות אנסטומוטית לאחר ניתוח והפרעות בתפקוד הצרכים, המשפיעות על איכות החיים ארוכת הטווח של החולה. כיצד למנוע דליפה אנסטומוטית עדיין מוקד וקושי במחקר קליני הן מקומי והן בינלאומי, ועדיין לא נמצאו פתרונות מספקים. מחקר זה מאמץ שיטה מונעת חדשה, הכוללת הצבת סטנט מעי הנקרא "תומכן מגן נגד דליפות אנסטומוטי" באתר האנסטומוטי במהלך הניתוח, להשגת תוצאות טובות.

הסטנט האנסטומוטי המותאם אישית על ידי חברתנו הוא סוג מיוחד של סטנט מעיים, העשוי מסגסוגת זיכרון ניקל טיטניום עם מבנה רשת. הקיר הפנימי מכוסה בסרט שקוף עמיד למים, ולסטנט יש מראה בצורת משקולת עם חריץ דק מעט באמצע. ראה איור 1. הקצה העליון של התושבת הוא באורך 20 מ"מ ובעל קוטר חיצוני של 33 מ"מ, התואם לקוטר הפנימי של המעי הגס הסיגמואידי; הקצה התחתון הוא באורך 20 מ"מ ובעל קוטר חיצוני של 28 מ"מ, מעט קטן מהקוטר הפנימי של הקצה התחתון של פי הטבעת, כך שניתן יהיה לפרוק את תוכן המעי שהצטבר בחריץ בזמן. אורכו של החריץ 10 מ"מ ובעל קוטר חיצוני של 20-25 מ"מ, התואם לקוטר להב החיתוך של סוגים שונים של מהדקים צינוריים כדי להבטיח שהמתח הרדיאלי של הפתח האנסטומוטי לא יגדל לאחר הנחת התושבת. לכן, בעת הצבת התושבת, יש למקם את הפרזול בחריץ. התושבת הקדמית נדחסת לקטטר דו-שכבתי בקוטר חיצוני של 8 מ"מ, והתושבת ממוקמת בין הצנתר הפנימי והחיצוני. התושבת משוחררת על ידי החלקת הצנתרים הפנימיים והחיצוניים.