Endoskopiskā stenta ievietošanas operācija

Endoskopiskā stenta ievietošana ir metode, kas izmanto endoskopiju, lai novietotu stentu aizsprostotā vai sašaurinātā gremošanas traktā, lai atjaunotu tā netraucēto funkciju. Piemērots barības vada vēža obstrukcijai, barības vada vēža stenozei, ļaundabīgai pīlora un divpadsmitpirkstu zarnas obstrukcijai, kolorektālā vēža obstrukcijai, labdabīgai žults aizkuņģa dziedzera kanāla stenozei, žults aizkuņģa dziedzera drenāžai, anastomotiskajai fistulai utt. Pacientiem ar progresējošu vēža obstrukciju vai stenozi šī operācija tiek uzskatīta par paliatīvu obstrukciju. ķirurģija Ķirurģiskā metode 1. Anestēzijas metodes un piesardzības pasākumi Anestēzijas metodes iedala vietējā anestēzijā un vispārējā anestēzijā Vietējā anestēzija: 2%~4% lidokaīnu lieto rīkles anestēzijai, aerosolu vai perorālai ievadīšanai. ② Vispārējā anestēzija: personām ar garīgu stresu vai bērniem, kuri nevar sadarboties, vispārējā anestēzija jāizmanto biežāk. Anestēzijas līdzekļu devas katram cilvēkam ir atšķirīgas. 2. Ķirurģiskās operācijas metodes (1) Pacients jānovieto guļus stāvoklī vai daļēji pa kreisi noliekts guļus stāvoklī, un īpašos apstākļos tos var novietot kreisajā vai guļus stāvoklī. (2) Regulāra endoskopiskā izmeklēšana nosaka bojājuma vietu. Saskaņā ar rentgena fluoroskopiju caur endoskopiskām knaiblēm tiek ievietots virzošais vads un ievietota kontrasta caurule. Lai novērotu bojājuma stāvokli, injicē ūdenī šķīstošu kontrastvielu, piemēram, meglumīna diatrizoātu. (3) Izvēlieties piemērotu stentu un piespiediet to uz skarto zonu (piemēram, šauru vai aizsprostotu zonu) caur virzošo vadu rentgena fluoroskopijā. Alternatīvi, ievietojiet stentu endoskopā gar stenta stumšanas sistēmu, lai atbrīvotu stentu tiešā endoskopiskā skatā. (4) Izmantojot rentgena fluoroskopiju un endoskopisko tiešo skatu, savlaicīgi koriģējiet stenta atbrīvošanas pozīciju un atbrīvojiet stentu un izņemiet implantu. (5) Pacientiem, kuriem tiek veikta žultsvada vai aizkuņģa dziedzera kanāla operācija, pēc stenta atbrīvošanas jācenšas pēc iespējas vairāk piesaistīt žulti vai aizkuņģa dziedzera sulu un kontrastvielu, un pirms endoskopa ievilkšanas jāpārliecinās, ka drenāža ir netraucēta. (6) Rentgena filma, lai apstiprinātu kronšteina stāvokli