इन्डोस्कोपिक स्टेन्ट प्लेसमेन्ट सर्जरी

इन्डोस्कोपिक स्टेन्ट प्लेसमेन्ट एक प्रविधि हो जसले एन्डोस्कोपी प्रयोग गरी स्टेन्टलाई अवरोधित वा साँघुरो पाचन पथमा यसको अबाधित कार्य पुन: निर्माण गर्न प्रयोग गर्दछ। esophageal क्यान्सर अवरोध, esophageal क्यान्सर स्टेनोसिस, pylorus र duodenum को घातक अवरोध, कोलोरेक्टल क्यान्सर अवरोध, बेनाइन biliary pancreatic duct stenosis, biliary pancreatic drainage, anastomotic fistula, आदि को लागी उपयुक्त शल्यक्रिया सर्जिकल विधि 1. एनेस्थेसिया विधिहरू र सावधानीहरू एनेस्थेसिया विधिहरू स्थानीय एनेस्थेसिया र सामान्य एनेस्थेसिया स्थानीय एनेस्थेसियामा विभाजित छन्: 2% ~ 4% लिडोकेन फरिन्जियल एनेस्थेसिया, स्प्रे वा मौखिक प्रशासनको लागि प्रयोग गरिन्छ। ② सामान्य एनेस्थेसिया: मानसिक तनाव भएका व्यक्तिहरू वा सहयोग गर्न नसक्ने बालबालिकाहरूका लागि सामान्य एनेस्थेसिया बढी प्रयोग गर्नुपर्छ। एनेस्थेटिक औषधिको खुराक व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। 2. सर्जिकल अपरेसन विधिहरू (१) रोगीलाई प्रवण स्थितिमा वा आंशिक रूपमा बायाँ झुकेको स्थितिमा राख्नु पर्छ, र विशेष परिस्थितिहरूमा, तिनीहरूलाई बायाँ वा सुपिन स्थितिमा राख्न सकिन्छ। (२) नियमित इन्डोस्कोपिक जाँचले घाउको स्थान पहिचान गर्छ। एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी अन्तर्गत, एक गाइड तार एन्डोस्कोपिक फोर्सेप्स मार्फत घुसाइन्छ र कन्ट्रास्ट ट्यूब सम्मिलित गरिन्छ। पानीमा घुलनशील कन्ट्रास्ट एजेन्ट जस्तै meglumine diatrizoate घावको अवस्था अवलोकन गर्न इन्जेक्सन गरिन्छ। (3) उपयुक्त स्टेन्ट छान्नुहोस् र एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी अन्तर्गत गाइड तार मार्फत प्रभावित क्षेत्र (जस्तै साँघुरो वा अवरोध भएको क्षेत्र) मा धकेल्नुहोस्। वैकल्पिक रूपमा, स्टेन्टलाई प्रत्यक्ष एन्डोस्कोपिक दृश्य अन्तर्गत स्टेन्टलाई रिलिज गर्न स्टेन्ट पुशिङ प्रणालीको साथमा एन्डोस्कोपमा घुसाउनुहोस्। (४) एक्स-रे फ्लोरोस्कोपी र एन्डोस्कोपिक प्रत्यक्ष दृश्य अन्तर्गत, स्टेन्ट रिलिजको स्थितिलाई समयमै सच्याउनुहोस् र स्टेन्ट छोड्नुहोस्, र इम्प्लान्ट हटाउनुहोस्। (५) पित्त नली वा प्यान्क्रियाटिक डक्टको शल्यक्रिया गराइरहेका बिरामीहरूका लागि, स्टेन्ट छोडेपछि, उनीहरूले सकेसम्म पित्त वा प्यान्क्रियाटिक रस र कन्ट्रास्ट एजेन्टलाई आकर्षित गर्ने प्रयास गर्नुपर्छ, र एन्डोस्कोप फिर्ता लिनु अघि जल निकासी अवरुद्ध भएको पुष्टि गर्नुपर्छ। (6) एक्स-रे फिल्म कोष्ठ को स्थिति पुष्टि गर्न