Установка стента в пищеводе: маленький стент поддерживает «канал жизни»

После операции я наконец-то могу нормально питаться. Большое спасибо врачам и медсестрам из команды директора Сюя. Недавно в гастроэнтерологическом отделении выписывали из больницы пациента в сопровождении семьи. Пациент выразил благодарность медицинскому персоналу.

Понятно, что г-н Ши в последние месяцы испытывал дискомфорт при еде, и его состояние постепенно ухудшалось. Месяц спустя у него возникли трудности с глотанием, и в настоящее время ему трудно набирать воду и есть. Пациент прошел обзорную компьютерную томографию грудной клетки в местной больнице и обнаружил «объемное образование в левом прикорме и утолщение средней и нижней стенки пищевода». Гастроскопия выявила «очевидное сужение просвета примерно в 30 см от резцов, и тело не может пройти сквозь него. Патология биопсии предполагает плоскоклеточный рак пищевода». В связи с трудностями больного в приеме пищи, потерей веса и постепенным ухудшением общего состояния местная больница предлагает перевести его на лечение в больницу более высокого уровня.

После многочисленных консультаций г-н Ши в сопровождении своей семьи посетил отделение гастроэнтерологии грудной больницы провинции Хэнань. Директор гастроэнтерологического отделения Сюй Ган поручил лечащему врачу Хуа Вэй просмотреть медицинские записи и обнаружил, что пациент страдал «тетрадой Фалло» с детства, весил всего 34 кг и ИМТ 12,0 кг/м2. В последнее время потеря веса превысила 20%, что указывает на состояние кахексии; Обзорная компьютерная томография грудной клетки выявила вторичное расширение верхнего сегмента пищевода вследствие стеноза у пациента (рис. 1) и тяжелый стеноз среднего просвета пищевода, вызванный оккупацией пищеводного пространства (рис. 2).

Рисунок 1. Расширение стеноза верхнего отдела пищевода.

Рисунок 2. Стеноз пищеводного пространства.

После комплексной оценки состояния больного установлено, что пищевод и ворота легких закупорены, сердечно-легочная функция крайне снижена. Больной утратил возможность оперативного вмешательства, и по заключению анестезиологического отделения, в настоящее время пациент не может проводить гастроскопию под общим наркозом. Учитывая состояние пациента и пожелания членов его семьи, команда директора Сюй Гана решила провести пациенту «седативную и обезболивающую гастроскопию», а также «операцию по установке пищеводного стента», чтобы облегчить стеноз пищевода и восстановить пероральную диету. Благодаря сотрудничеству директора Сюй Гана и лечащего врача Хуа Вэй из отделения гастроэнтерологии, а также медсестры Чжан Липин и медсестры Чжан Чен из отделения эндоскопической диагностики и лечения пищеводный стент был успешно вставлен в пищевод и наблюдался беспрепятственно под просветом пищевода. микроскоп (рис. 3 и рис. 4). В тот же день пациент возобновил диету. После еды симптомы рвоты и удушья значительно уменьшились, а психическое состояние значительно улучшилось. Они успешно решили главную проблему «трудностей с едой» и открыли «канал жизни». Качество жизни улучшилось, а пациенты и их семьи стали улыбаться удовлетворительно.

Рисунок 3. Вид снизу во время операции гастроскопии.

(Рисунок 3А: Видны новые микроорганизмы неправильной формы, приводящие к стенозу просвета, а патология показывает плоскоклеточный рак пищевода;

Рисунок 3B: Размещение пищеводного стента без препятствий внутри пищеводного стента.

Рисунок 4. Хирургический процесс эндоскопической установки пищеводного стента.