එන්ඩොස්කොපික් ස්ටෙන්ට් තැබීමේ සැත්කම්

එන්ඩොස්කොපික් ස්ටෙන්ට් ස්ථානගත කිරීම යනු අවහිර වූ හෝ පටු වූ ආහාර ජීර්ණ පත්‍රිකාවක ස්ටෙන්ට් එකක් තැබීමට එන්ඩොස්කොපි භාවිතා කරන තාක්‍ෂණයකි. esophageal පිළිකා අවහිරතා, esophageal පිළිකා ස්ටෙනෝසිස්, pylorus සහ duodenum වල මාරාන්තික අවහිරතා, මහා බඩවැලේ පිළිකා අවහිරතා, benign biliary pancreatic duct stenosis, biliary pancreatic draage, anastomotic fistula යනාදිය සඳහා සුදුසු වේ. මෙම ස්ටෙන්ටෝසිස් හෝ ස්ටෙනෝසිස් පිළිකා රෝගීන් සඳහා සලකනු ලැබේ. සැත්කම් ශල්‍ය ක්‍රමය 1. නිර්වින්දන ක්‍රම සහ පූර්වාරක්ෂාවන් නිර්වින්දන ක්‍රම දේශීය නිර්වින්දනය සහ සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය ලෙස බෙදා ඇත දේශීය නිර්වින්දනය: 2% ~ 4% ලිඩොකේන් ෆරින්ජියල් නිර්වින්දනය, ඉසින හෝ මුඛ පරිපාලනය සඳහා භාවිතා කරයි. ② සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය: මානසික ආතතියෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් හෝ සහයෝගයෙන් කටයුතු කළ නොහැකි දරුවන් සඳහා සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය නිතර භාවිතා කළ යුතුය. නිර්වින්දන ඖෂධවල මාත්‍රාව පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට වෙනස් වේ. 2. ශල්‍ය මෙහෙයුම් ක්‍රම (1) රෝගියා නැඹුරු ස්ථානයක හෝ අර්ධ වශයෙන් වමට නැඹුරු වන ස්ථානයක තැබිය යුතු අතර, විශේෂ අවස්ථා වලදී, ඔවුන් වම් හෝ උඩු අතට තැබිය හැකිය. (2) සාමාන්‍ය එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව මගින් තුවාලය ඇති ස්ථානය හඳුනා ගනී. X-ray fluoroscopy යටතේ, එන්ඩොස්කොපික් බලකොටුව හරහා මාර්ගෝපදේශක වයරයක් ඇතුල් කර ප්රතිවිරුද්ධ නලයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. තුවාලයේ තත්ත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා මෙග්ලුමින් ඩයට්‍රිසොයිට් වැනි ජල ද්‍රාව්‍ය ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරකය එන්නත් කරනු ලැබේ. (3) සුදුසු ස්ටෙන්ට් එකක් තෝරා එය X-ray fluoroscopy යටතේ මාර්ගෝපදේශක වයරයක් හරහා බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශයට (පටු හෝ අවහිර වූ ප්රදේශයක් වැනි) තල්ලු කරන්න. විකල්පයක් ලෙස, සෘජු එන්ඩොස්කොපික් දර්ශනයක් යටතේ ස්ටෙන්ට් මුදා හැරීම සඳහා ස්ටෙන්ට් තල්ලු කිරීමේ පද්ධතිය ඔස්සේ එන්ඩොස්කොප් එකට ස්ටෙන්ට් ඇතුළු කරන්න. (4) X-ray fluoroscopy සහ endoscopic direct view යටතේ, ස්ටෙන්ට් මුදා හැරීමේ ස්ථානය කාලෝචිත ලෙස නිවැරදි කර ස්ටෙන්ට් මුදා හැර, බද්ධ ඉවත් කරන්න. (5) පිත නාල හෝ අග්න්‍යාශ නාල ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වන රෝගීන් සඳහා, ස්ටෙන්ට් මුදා හැරීමෙන් පසු, ඔවුන් හැකිතාක් පිත හෝ අග්න්‍යාශයේ යුෂ සහ ප්‍රතිවිරෝධතා කාරක ආකර්ෂණය කර ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතු අතර, එන්ඩොස්කොප් එක ආපසු ගැනීමට පෙර ජලාපවහනය බාධාවකින් තොරව ඇති බව තහවුරු කරන්න. (6) වරහනේ පිහිටීම තහවුරු කිරීම සඳහා එක්ස් කිරණ පටලය