Kirurgji endoskopike për vendosjen e stentit

Vendosja endoskopike e stentit është një teknikë që përdor endoskopinë për të vendosur një stent në një trakt tretës të penguar ose të ngushtuar për të rindërtuar funksionin e tij të papenguar. I përshtatshëm për obstruksionin e kancerit të ezofagut, stenozën e kancerit të ezofagut, obstruksionin malinj të pilorit dhe duodenit, obstruksionin e kancerit kolorektal, stenozën beninje të kanalit të pankreasit biliar, drenazhin e pankreasit biliar, fistulën anastomotike, etj. Për pacientët me kirurgji të avancuar ose pastenoz konsiderohet si obstruksion kanceroz. kirurgjia Metoda kirurgjikale 1. Metodat dhe masat paraprake të anestezisë Metodat e anestezisë ndahen në anestezi lokale dhe anestezi të përgjithshme Anestezia lokale: 2%~4% lidokainë përdoret për anestezi faringeale, sprej ose administrim oral. ② Anestezia e përgjithshme: Për individët me stres mendor ose fëmijët që nuk mund të bashkëpunojnë, anestezia e përgjithshme duhet të përdoret më shpesh. Doza e barnave anestetike ndryshon nga personi në person. 2. Metodat e operacionit kirurgjik (1) Pacienti duhet të vendoset në një pozicion të shtrirë ose pjesërisht në pozicionin e prirur të majtë, dhe në rrethana të veçanta mund të vendoset në pozicionin e majtë ose të shtrirë. (2) Ekzaminimi rutinë endoskopik identifikon vendndodhjen e lezionit. Nën fluoroskopinë me rreze X, një tel udhëzues futet përmes pincës endoskopike dhe futet një tub kontrasti. Për të vëzhguar gjendjen e lezionit, injektohet agjent kontrasti i tretshëm në ujë, siç është diatrizoati meglumin. (3) Zgjidhni një stent të përshtatshëm dhe shtyjeni atë në zonën e prekur (të tilla si një zonë e ngushtë ose e penguar) përmes një teli udhëzues nën fluoroskopinë me rreze X. Përndryshe, futeni stentin në endoskop përgjatë sistemit të shtytjes së stentit për të lëshuar stentin nën pamje direkte endoskopike. (4) Nën fluoroskopinë me rreze X dhe pamje direkte endoskopike, korrigjoni në kohë pozicionin e lëshimit të stentit dhe lironi stentin dhe hiqni implantin. (5) Për pacientët që i nënshtrohen operacionit të kanalit biliar ose kanalit pankreatik, pas lëshimit të stentit, ata duhet të përpiqen të tërheqin lëngun biliar ose pankreatik dhe agjentin e kontrastit sa më shumë që të jetë e mundur dhe të konfirmojnë që drenimi është i papenguar përpara se të tërhiqet endoskopi. (6) Filmi me rreze X për të konfirmuar pozicionin e tullave