Клипи бофтаи якдафъаина, пайванди ҷаббидашаванда, клипи бофтаи пайваста
50-80 доллар/ Порча
Муқаддимаи маҳсулот
Клипҳои пластикӣ, ки ҳамчун клипҳои пӯшидани матоъҳои якдафъаина ё клипҳои гем-о-лок маълуманд, барои бастабандӣ ва анастомози рагҳои хун ва бофтаҳо дар расмиёти ҷарроҳӣ истифода мешаванд.
Клипҳои лигатураи якдафъаина, ки бо номи клипҳои пӯшида маълуманд, асосан барои ислоҳ кардани бофтаҳои маҳаллӣ ё пайванд кардани рагҳои хун ҳангоми ҷарроҳӣ истифода мешаванд, ки метавонанд ба беҳтар шудани гемостаз ва барқароршавии захм кӯмак расонанд. Клипи бастабандии якдафъаина пас аз ҷарроҳӣ одатан хориҷ кардан лозим нест ва ҳатто агар дар бадан монда бошад, он ҳеҷ гуна нороҳатиро ба вуҷуд намеорад. Баъзе беморон ҳатто метавонанд онро мустақилона бартараф кунанд.
Интихоби мавод барои клипҳои ligation якдафъаина бештар ба самаранокии табобат ва нигоҳ доштани пас аз ҷарроҳӣ дар бадан тамаркуз аст, нисбат ба клипҳои металлии титан анъанавӣ. Интихоби мавод ба бадани инсон беҳтар мувофиқ аст ва он ба аксуламалҳои радкунӣ ё ҷарроҳии чирк камтар майл дорад ва онро дар бадани бемор устувортар мекунад. Аз сабаби устувории баланди клипҳои лигатураи якдафъаина, онҳо пас аз ҷарроҳӣ кам афтиданд. Агар дар оянда дигар ташхисҳои марбут ба монанди томографияи резонанси магнитӣ лозим шаванд, одатан ҳеҷ гуна эффектҳои махсус вуҷуд надоранд. Клипҳои лигатураи якдафъаина дар беморони гирифтори гастроскопия ва дигар ҷарроҳиҳои марбут ба таври васеъ истифода мешаванд. Ҳангоми истифода бурдани клипҳои лигатураи якдафъаина барои табобат, онҳо метавонанд бо табобати бофтаҳои маҳаллӣ ҷудо шаванд ва бидуни зарурати чораҳои махсус барои хориҷ кардани онҳо аз бадан тавассути рӯдаи ҳозима хориҷ карда шаванд.
Клипҳои лигатураи якдафъаина асосан дар ҷарроҳии лапароскопӣ ё дар расмиёти ҷарроҳӣ барои тазиқи рагҳои хунгард, қатъ кардани хунравӣ ва бофтаҳои қубурӣ, аз ҷумла артерияҳо ва рагҳои хурд ва миёна, каналҳои сафро ва ғайра истифода мешаванд. Онҳо махсусан дар ҷарроҳии лапароскопӣ истифода мешаванд. , ба монанди расмиёти муосири ҷарроҳӣ ба монанди холецистэктомияи лапароскопӣ. Аммо, клипҳои лигатураи якдафъаина одатан барои артерияҳо ва рагҳои калон мувофиқ нестанд ва бояд қайд кард, ки клипҳои лигатураи якдафъаина барои бастабандии найча истифода намешаванд.
Истифода
1. Дар асоси андозаи сохтори ташкилӣ клипи мувофиқро интихоб кунед.
2. Тазиқи матоъро ҷойгир кунед, тазиқи матоъро сахт бигиред ва сари тазиқи бофтаро ба пояи тазиқи бофта дақиқ гузоред. Тасдиқ кунед, ки сар ба пойгоҳ перпендикуляр аст, то шунидани садои клик пресси матоъро бодиққат пахш кунед ва прессҳои матоъро ба пойгоҳ ё қисми болоии қулфи ligation маҷбур накунед.
3. Қисмати матоъро аз поя хориҷ кунед ва боварӣ ҳосил кунед, ки қулфи лигатура дар сатҳи нешзании прессҳои матоъ бехатар нигоҳ дошта мешавад (тавре ки дар расми 1 нишон дода шудааст). Дар ин лаҳза, зарур аст, ки пойгоҳро нигоҳ доштан лозим аст, то қулфи ligation осонтар аз пойгоҳ хориҷ карда шавад.
4. Ҳангоми истифода, тавре ки дар расми 1 нишон дода шудааст, дандони ягонаи қулфи ligation -ро ҷойгир кунед ва оператор метавонад сохтори басташударо босирааш тасдиқ кунад.
5. Қулфи лигатураро дар атрофи бастаи матоъҳои холигии бадан басташуда ҷойгир кунед (тавре ки дар расми 2 нишон дода шудааст), ба дастаки тазиқи матоъ қувваи кофиро ба кор баред, то сатҳи нешзании онро маҳкам кунад ва ба ин васила қулфи лигатураро маҳкам кунед (тавре ки дар расми 3 нишон дода шудааст). ), дастаки тазиқи матоъро озод кунед ва имкон диҳед, ки сатҳи нешзании тазиқи матоъ ба ҳолати кофӣ калон баргардад.
6. Агар бофтаи холигии бадан пӯхта шуда бошад (тавре ки дар расми 4 нишон дода шудааст), канори охири онро аз қуфли басташавӣ тақрибан 2-3 мм дуртар гузоред ва як нӯги қуфли бастаро ҳамчун дастури буридан истифода набаред.
Гемилок дар ҷарроҳии умумӣ истифода мешавад
Холецистэктомия
Ҷарроҳии резекцияи рӯдаи рӯда ва рӯда
Спленэктомия
Гастрэктомия
Гастроэнтеростомия
Ҷарроҳии ҷарроҳии қубури рӯдаи сурх ва меъда
Аппендектомия
Гепатэктомия
Гемилок дар акушерӣ ва гинекология истифода мешавад
Гистерэктомия
Офорэктомия
Салпинэктомия
Дискекцияи гиреҳи лимфаҳои коси хурд
Резекцияи кистаи шоколад анҷом дода нашудааст
Гемилок дар урология истифода мешавад
Нефрэктомия
Адреналэктомия
Простатэктомияи радикалӣ барои саратони простата
Цистэктомияи гурда
Резекцияи радикалии саратони масона
Гемилок барои ҷарроҳии қафаси сина
Эзофагектомияи радикалӣ барои саратони сурхча
Ресексияи варами миёнаравӣ
Дисекцияи гиреҳи лимфаҳои хилар
Тимектомия
Буллектомияи шуш
Лобектомия
Хусусиятҳо ва афзалиятҳо
Амният:
Дастгоҳи қулфкунӣ барои мустаҳкам кардани бехатар;
Тарҳрезии зидди лағжиш ва зидди фурӯпошӣ;
Метавонанд фаъолияти кундаҳои басташударо нигоҳ дорад;
Маводи ҷаббидашаванда, антибактериалӣ, заҳролуд нест ва барои бофтаҳои инсон истисно нест.
Эътимоднок
Усули қатъи ҳассосияти ламсӣ ҳисси бехатариро таъмин мекунад;
Дар ташхиси рентгенӣ, MRI ва КТ ягон такмил ё артефакт мушоҳида нашудааст;
Бе реактивии бофтаҳо, пайвастшавии бофтаҳо ва scab нест;
Пойҳои нохунҳои ҳалқа + камондор барои васеъ кардани доираи басташавӣ ва васеъшавӣ
Зуд
Ҳадафи ligationро самаранок дарк кунед ва ҷудошавии майдони бофтаи ligationро кам кунед;
Тарҳрезии нохунҳо наафтида, вақти ҷарроҳиро сарфа мекунад, метавонад ligation риштаи анъанавии абрешимро иваз кунад;
Таҷҳизоти банди баръакс ворид шуда, дар атрофи матоъ мепечад ва вақти ҷарроҳиро сарфа мекунад.
Дар ҳамоҳангсозии ҷарроҳии лапароскопӣ, агар касе вазифаи асбобро нафаҳмад ё ба ин ҷузъиёт аҳамият надиҳад, аксар вақт тарзи дурусти истифодаро фаромӯш мекунанд.
Масалан, як канали заҳра бо чандирии он ҳанӯз ҳам ҳангоми часпак кашидан мумкин аст. Агар майдони секунҷа фазои бештар дошта бошад, самти тазиқи нодуруст аст ва онро дарозтар ё кӯтоҳтар буридан мумкин аст, ки ин ҳанӯз бепарво аст.
