การป้องกัน anastomosis ของลำไส้ใหญ่และทวารหนักป้องกันการรั่วของขดลวดที่ครอบคลุมอย่างเต็มที่

อุบัติการณ์ของการรั่วไหลของ anastomotic หลังการผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่คือ 5% ถึง 15% เมื่อเกิดการรั่วไหลของช่องทวารหนัก ไม่เพียงส่งผลต่อการฟื้นตัวของผู้ป่วยหลังการผ่าตัดและยืดระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเท่านั้น แต่ยังต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำบ่อยครั้งหากจำเป็น ซึ่งเพิ่มความเจ็บปวดของผู้ป่วยและค่ารักษา กรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะช็อกจากการติดเชื้อหรือเสียชีวิตได้ ในขณะเดียวกันก็อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว เช่น การตีบทางทวารหนักหลังผ่าตัด และความผิดปกติของการถ่ายอุจจาระ ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตในระยะยาวของผู้ป่วย การป้องกันการรั่วไหลของทางกายวิภาคยังคงเป็นจุดสนใจและความยากลำบากในการวิจัยทางคลินิกทั้งในประเทศและต่างประเทศ และยังไม่พบวิธีแก้ปัญหาที่น่าพอใจ การศึกษานี้ใช้วิธีการป้องกันแบบใหม่ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใส่ขดลวดในลำไส้ที่เรียกว่า "ขดลวดป้องกันการรั่วทางทวารหนัก" ที่บริเวณทวารหนักระหว่างการผ่าตัด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี

การใส่ขดลวดทางทวารหนักที่บริษัทของเราปรับแต่งเองนั้นเป็นการใส่ขดลวดในลำไส้ชนิดพิเศษ ทำจากโลหะผสมนิกเกิลไทเทเนียมที่มีโครงสร้างเป็นตาข่าย ผนังด้านในหุ้มด้วยฟิล์มกันน้ำโปร่งใส และขดลวดมีลักษณะเป็นดัมเบลและมีร่องเล็กๆ ตรงกลาง ดู รูปภาพ 1 ปลายด้านบนของตัวยึดยาว 20 มม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอก 33 มม. ซึ่งเข้ากันได้กับเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ ปลายล่างยาว 20 มม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอก 28 มม. ซึ่งเล็กกว่าเส้นผ่านศูนย์กลางด้านในของปลายล่างของไส้ตรงเล็กน้อย เพื่อให้เนื้อหาในลำไส้ที่สะสมอยู่ในร่องสามารถระบายออกได้ทันเวลา ร่องมีความยาว 10 มม. และมีเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอก 20-25 มม. ซึ่งสอดคล้องกับเส้นผ่านศูนย์กลางใบมีดตัดของที่เย็บแบบท่อประเภทต่างๆ เพื่อให้แน่ใจว่าความตึงในแนวรัศมีของช่องเปิดแบบแอนาสโตโมติกจะไม่เพิ่มขึ้นหลังจากวางตัวยึดแล้ว ดังนั้นเมื่อจะวางแบร็คเก็ตจะต้องวางฟิตติ้งไว้ในร่อง วงเล็บด้านหน้าถูกบีบอัดเป็นสายสวนสองชั้นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอก 8 มม. และวงเล็บจะอยู่ระหว่างสายสวนด้านในและด้านนอก วงเล็บจะถูกปล่อยออกมาโดยการเลื่อนสายสวนด้านในและด้านนอก