Paglalagay ng Esophageal Stent - Sinusuportahan ng Maliit na Stent ang "Channel ng Buhay

Pagkatapos ng operasyon, sa wakas ay makakain na ako ng normal. Maraming salamat sa mga doktor at nars ng pangkat ni Director Xu. Kamakailan, sa gastroenterology ward, isang pasyente, kasama ng kanilang pamilya, ang pinalabas mula sa ospital. Ang pasyente ay nagpahayag ng pasasalamat sa mga kawani ng medikal.

Nauunawaan na si Mr. Shi ay nakakaranas ng discomfort sa pagkain nitong mga nakaraang buwan at unti-unting lumala. Makalipas ang isang buwan, nahirapan siyang lumunok, at kasalukuyang nahihirapang kumuha ng tubig at kumain. Ang pasyente ay sumailalim sa chest plain CT scan sa lokal na ospital at natagpuan ang "kaliwang hilar mass at pampalapot ng gitna at ibabang esophageal na pader". Ang gastroscopy ay nagsiwalat ng "halatang pagpapaliit ng lumen mga 30cm mula sa incisor teeth, at ang katawan ay hindi makadaan. Ang biopsy pathology ay nagpapahiwatig ng esophageal squamous cell carcinoma". Dahil sa kahirapan ng pasyente sa pagkain, pagbaba ng timbang, at unti-unting pagkasira ng pangkalahatang kondisyon, iminumungkahi ng lokal na ospital na lumipat sa mas mataas na antas ng ospital para sa paggamot.

Pagkatapos ng maraming konsultasyon, si G. Shi, kasama ng kanyang pamilya, ay bumisita sa Department of Gastroenterology sa Henan Chest Hospital. Pinangunahan ng Direktor ng Gastroenterology, Xu Gang, ang dumadating na manggagamot na si Hua Wei na suriin ang mga medikal na rekord at nalaman na ang pasyente ay nagdusa mula sa "Tetralogy of Fallot" mula pagkabata, na may timbang na 34kg lamang at isang BMI na 12.0kg/㎡. Kamakailan lamang, ang pagbaba ng timbang ay lumampas sa 20%, na nagpapahiwatig ng isang estado ng cachexia; Ang chest plain CT scan ay nagsiwalat ng pangalawang dilation ng upper esophageal segment dahil sa stenosis sa pasyente (Figure 1), at malubhang stenosis ng middle esophageal lumen na sanhi ng esophageal space occupation (Figure 2).

Figure 1 Upper Esophageal Stenosis Dilation

Figure 2 Esophageal space na sumasakop sa stenosis

Pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri sa kondisyon ng pasyente, natagpuan na ang esophagus at hilum ng mga baga ay inookupahan, at ang cardiopulmonary function ay lubhang mahirap. Ang pasyente ay nawalan ng pagkakataon para sa operasyon, at ayon sa mga opinyon ng departamento ng kawalan ng pakiramdam, ang pasyente ay kasalukuyang hindi maaaring sumailalim sa gastroscopy sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Nahaharap sa kondisyon ng pasyente at sa kagustuhan ng mga miyembro ng kanilang pamilya, nagpasya ang pangkat ni Director Xu Gang na magsagawa ng "sedative at analgesic gastroscopy examination" para sa pasyente, kasama ng "esophageal stent placement surgery" upang mapawi ang esophageal stenosis at maibalik ang oral diet. Sa pakikipagtulungan nina Director Xu Gang at attending physician na si Hua Wei mula sa Department of Gastroenterology, gayundin nina Nurse Zhang Liping at Nurse Zhang Chen mula sa Endoscopic Diagnosis and Treatment Department, ang esophageal stent ay matagumpay na naipasok sa esophagus at naobserbahang hindi nakaharang sa ilalim ng mikroskopyo (Larawan 3 at Larawan 4). Ipinagpatuloy ng pasyente ang kanilang diyeta noong hapong iyon. Pagkatapos kumain, ang mga sintomas ng pagsusuka at pagkabulol ay makabuluhang nabawasan, at ang kanilang mental na estado ay bumuti nang malaki. Matagumpay nilang nalutas ang pangunahing problema ng "hirap sa pagkain" at binuksan ang "channel ng buhay", Ang kalidad ng buhay ay napabuti, at ang mga pasyente at kanilang mga pamilya ay nagpakita ng kasiya-siyang mga ngiti.

Figure 3 Mas mababang view ng gastroscopy operation

(Figure 3A: Ang mga hindi regular na bagong organismo ay nakikita, na humahantong sa luminal stenosis, at ang patolohiya ay nagpapakita ng esophageal squamous cell carcinoma;

Figure 3B: Paglalagay ng esophageal stent, hindi nakaharang sa loob ng esophageal stent)

Figure 4 Surgical na proseso ng endoscopic esophageal stent placement