Endoskopik stent yerleştirme ameliyatı

Endoskopik stent yerleştirme, engellenmemiş işlevini yeniden yapılandırmak amacıyla tıkanmış veya daralmış sindirim sistemine bir stent yerleştirmek için endoskopiyi kullanan bir tekniktir. Yemek borusu kanseri tıkanıklığı, yemek borusu kanseri stenozu, pilor ve duodenumun kötü huylu tıkanıklığı, kolorektal kanser tıkanıklığı, iyi huylu safra yolu pankreas kanalı stenozu, safra pankreas drenajı, anastomoz fistülü vb. için uygundur. İleri derecede kanserli tıkanıklığı veya darlığı olan hastalar için bu ameliyat palyatif olarak kabul edilir. cerrahi Cerrahi yöntem 1. Anestezi yöntemleri ve önlemleri Anestezi yöntemleri lokal anestezi ve genel anestezi olarak ikiye ayrılır. Lokal anestezi: Faringeal anestezi, sprey veya oral uygulama için %2~%4 lidokain kullanılır. ② Genel anestezi: Mental stres yaşayan bireylerde veya koopere olamayan çocuklarda genel anestezi daha sık kullanılmalıdır. Anestezik ilaçların dozajı kişiden kişiye değişir. 2. Cerrahi operasyon yöntemleri (1) Hasta yüzüstü veya kısmen sola eğilmiş yüzüstü pozisyona yatırılmalıdır, özel durumlarda sol veya sırtüstü pozisyona da yerleştirilebilir. (2) Rutin endoskopik muayene lezyonun yerini belirler. X-ışını floroskopisi altında, endoskopik forseps içinden bir kılavuz tel sokulur ve bir kontrast tüpü yerleştirilir. Lezyonun durumunu gözlemlemek için meglumin diatrizoat gibi suda çözünür kontrast madde enjekte edilir. (3) Uygun bir stent seçin ve etkilenen bölgeye (dar veya tıkalı bir alan gibi) X-ışını floroskopisi altında bir kılavuz tel aracılığıyla itin. Alternatif olarak, stenti doğrudan endoskopik görünüm altında serbest bırakmak için stenti stent itme sistemi boyunca endoskopun içine yerleştirin. (4) X-ışını floroskopisi ve endoskopik doğrudan görüntüleme altında, stentin serbest bırakılmasının konumunu zamanında düzeltin, stenti serbest bırakın ve implantı çıkarın. (5) Safra kanalı veya pankreas kanalı ameliyatı geçiren hastalar için, stenti serbest bıraktıktan sonra safra veya pankreas suyunu ve kontrast maddeyi mümkün olduğu kadar çekmeye çalışmalı ve endoskopu geri çekmeden önce drenajın engellenmediğini doğrulamalıdır. (6) Desteğin konumunu doğrulamak için röntgen filmi