ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى بار بىمارلارغا نىسبەتەن ، يېڭى قوش موگۇ باش مېتال تىكىشنىڭ ئۈنۈمى بىر قەدەر چوڭ

ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى ئاشقازان ئاستى بېزى ياللۇغىنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرىنىڭ بىرى ، چۈنكى ئۇنىڭ قايتا-قايتا كۆرۈلىدىغان كېسەللىك ئالامەتلىرى بىمارلارنىڭ تۇرمۇش سۈپىتىگە كۆرۈنەرلىك تەسىر كۆرسىتىدۇ. ھازىر ، ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاش ، تېرە ئاستى تېشىلىپ سۇ چىقىرىش ۋە بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىدىن سۇ چىقىرىش قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. يېقىنقى يىللاردىن بۇيان ، ئىچكى ئاجراتما سۇيۇقلۇقى ئاستا-ئاستا ئۆلچەملىك داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلاندى ، ئاساسلىقى بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى (EUS) نىڭ يېتەكچىلىكىدە خالتىلىق ئىششىق بىلەن ئاشقازان ياكى ئون ئىككى بارماق ئۈچەي ئوتتۇرىسىدا ئۈنۈملۈك سۇ چىقىرىش يولى بەرپا قىلىپ ، خالتىلىق ئىششىقنىڭ ئىچكى سۇ چىقىرىشىنى ئەمەلگە ئاشۇرىدۇ. كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتە ، ھەر خىل شەكىلدىكى تىرەكلەر ئادەتتە قاناللار ئارىسىغا قويۇلۇپ ، ئۇلارنىڭ ئوچۇق ھالەتتە تۇرۇشىغا كاپالەتلىك قىلىدۇ.

كلىنىكىلىق تەجرىبىدە ھەر خىل تىرەكلەر بار ، ئادەتتە كۆپ ئىشلىتىلىدىغان قوش چوشقا قۇيرۇقىنىڭ تىرەكنىڭ يۆتكىلىش خەۋىپى تۆۋەن بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، ئىچكى دىئامېتىرى كىچىك بولغاچقا ، تىرەك توسۇلۇش دائىم يۈز بېرىدۇ. تولۇق يېپىلغان ئۆزلۈكىدىن كېڭىيىدىغان مېتال تىرەكنىڭ ئىچكى دىئامېتىرى چوڭراق ، توسۇلۇش خەۋىپى تۆۋەن ، خالتىلىق ئىششىقنىڭ ياخشى سۇ چىقىرىش ئۈنۈمى قاتارلىق ئەۋزەللىكلىرى بار. يېقىنقى يىللاردىن بۇيان ، كورېيە يېڭى تىپتىكى قوش موگۇ باش تىكىش ماشىنىسى ئىشلەپچىقاردى (1-رەسىم) ، دىئامېتىرى ۋە ئۇزۇنلۇقى تېخىمۇ چوڭ ، مەخسۇس يەتكۈزۈش كاتېگورىيىسى سەپلەنگەن. ئىلگىرىكى تەتقىقاتلاردا بايقىلىشىچە ، بۇ يېڭى تىرەكنىڭ كلىنىكىلىق ئۈنۈمى كۆرۈنەرلىك ئىكەن.

MR دا كۆرسىتىلگەن Cyst

ئاشقازان بوشلۇقى قىسىلىپ كىچىكلەيدۇ

بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسى ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدىكى ساختا ھۈجەيرە

تىرەك قويۇلغاندىن كېيىن تېز سۇيۇقلۇق ئېقىپ كېتىش

Research Int roduction

كورېيەدە ئېلىپ بېرىلغان بىر تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، كېسەللىك ئالامىتى ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى بىمارلىرىغا نىسبەتەن ، يېڭى قوش موگۇ باش مېتال تىرەك ئىشلىتىش كېسەللىك ئالامەتلىرىنى ئۈنۈملۈك پەسەيتىپ ، ئاشقازان ئاستى بېزى خالتىلىق ئىششىقىنى يوقىتالايدۇ ھەمدە بىخەتەر بولىدۇ. بۇ ماقالە ئاشقازان ئۈچەي ئىچكى ئاجراتمىسى (2019 ، 90 (3): 507-513) نىڭ 9-ئايدىكى سانىدا ئېلان قىلىنغان.

بۇ تەتقىقاتتا دىئامېتىرى 6 سانتىمېتىردىن چوڭ ، ئىچكى قىسمى يوق ، ئاشقازان ۋە ئون ئىككى بارماق ئۈچەي بوشلۇقىغا قوشنا بولغان كېسەللىك ئالامىتى خاراكتېرلىك ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى بىمارلىرى بار. ساختا ھۈجەيرە تەركىبىدە قاتتىق تەركىبلىك شەخسلەر ، قاپسىلىپ قالغان جاراھەتلەر بىلەن قازا قىلغانلار ۋە EUS نىڭ يېتەكچىلىكىدە داۋالىغىلى بولمايدىغان ساختا كېسەلگە گىرىپتار بولغانلار بۇنىڭ سىرتىدا. تىزىمغا ئالدۇرغان بىمارلارغا نىسبەتەن ، ئالدى بىلەن EUS يېتەكچى تېشىلىپ ، ئاشقازان ياكى ئون ئىككى بارماق ئۈچەي بوشلۇقى ۋە خالتىلىق ئىششىقتىن ئۆتۈش ئېغىزى ئورنىتىلىدۇ ، ئاندىن كېڭىيىش ۋە قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيىسى ۋە يېڭى قوش موگۇ باش تىكىش ئورنىتىلىدۇ. CT سىكانىرلاش داۋالاشتىن 4 ھەپتە كېيىن ئېلىپ بېرىلىپ ، خالتىلىق ئىششىقنىڭ سۇ چىقىرىش ئۈنۈمىنى باھالىدى (2-رەسىم).

2-رەسىم: يېڭى قوش موگۇ باش مېتال تىكىش ئارقىلىق ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسىنى داۋالاش: A ، CT غايەت زور ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسىنى كۆرسىتىدۇ. B. EUS گېنى يۆتكەلگەن خالتىلىق خالتىلىق ئىششىقنى يېتەكلەش C. X نۇرى فتوروسكوپى ئاستىدا خالتىلىق خالتىنىڭ ئىچىگە كىرىدىغان يېتەكچى سىمنى كۆزىتىڭ. D. EPA يېتەكچىلىكىدە SPAXUS تىكى قىستۇرۇش; E. X نۇرى فتوروسكوپى ئاستىدا كۆرۈنەرلىك تىرەك ئورنىتىش F. بىۋاسىتە ئىچكى ئاجراتما ئاستىدا مۇۋەپپەقىيەتلىك كۆچۈرۈلگەن تىرەكنى كۆزىتىش G. CT تىرەك ئورۇنلاشتۇرۇش ئوپېراتسىيىسىدىن كېيىنكى ئىز قوغلاش رەسىملىرى H. تىرەك ئورۇنلاشتۇرۇلغاندىن كېيىن ، بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىدە تىرەك ئىقتىدارىنىڭ ياخشى ئىكەنلىكى بايقالدى I. ئىچكى ئاجراتما ئاستىدىكى تىرەكنى مۇۋەپپەقىيەتلىك ئېلىۋېتىڭ

بۇ تەتقىقاتقا جەمئىي 34 بىمار تىزىملاتقان ، بۇنىڭ ئىچىدە 26 ئەر ۋە 8 ئايال ، ئوتتۇرىچە يېشى 51.7 ياش. ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسىنىڭ ئوتتۇرىچە دىئامېتىرى 9.23 سانتىمېتىر. تىرەك قويۇپ بېرىش جەريانىدا مەغلۇپ بولغان بىر بىمارنى ھېسابقا ئالمىغاندا ، قالغان 33 بىمار تىرەك كۆچۈرۈشنى مۇۋەپپەقىيەتلىك تاماملىغان ، تېخنىكىلىق مۇۋەپپەقىيەت قازىنىش نىسبىتى% 97.1 (33/34). تىرەكنى مۇۋەپپەقىيەتلىك قويغان 33 بىمارنىڭ ئىچىدە پەقەت 1 بىمارنىڭ سۇ چىقىرىش ئۈنۈمى ياخشى بولمىغان ، قالغان 32 بىمار كلىنىكىلىق كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە خالتىلىق ئىششىقنى يوقىتىشنى قولغا كەلتۈرگەن ، كلىنىكىلىق مۇۋەپپەقىيەت قازىنىش نىسبىتى% 94.1 (32/34). ئوپېراتسىيىلىك مەزگىلدە يالغاندىن يۇقۇملىنىشتىن 3 ، تىرەك قالايمىقانلىشىشتىن 1 بىمار بار ، ئەگەشمە كېسەللىك نىسبىتى% 11.8 (4/34).

مۇتەخەسسىسلەرنىڭ باھاسى

ئوبزور مۇتەخەسسىسى: جاڭ شۇتيەن ، پايتەخت تېببىي ئۇنىۋېرسىتېتىغا قاراشلىق بېيجىڭ دوستلۇق دوختۇرخانىسى

ئەنئەنە بويىچە ، كۆپىنچە ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى بار بىمارلار ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى تەلەپ قىلىپ ، خالتىلىق ئىششىقنى يوقىتىدۇ. بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنىڭ تېخنىكىسىنىڭ تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپ ، ئاشقازان ئاستى بېزىدىكى كۆكرەك پەردىسىنى ئىچكى ئاجراتما ئارقىلىق داۋالاش ئاستا-ئاستا ئاساسىي ئېقىننى داۋالاش ئۇسۇلىغا ئايلاندى ، ئۈنۈمى ۋە بىخەتەرلىكى بىر قەدەر يۇقىرى ، ئەمما بەزى تېخنىكىلىق قىيىنچىلىقلارمۇ بار.

بالىياتقۇ ئىچكى پەردىسىنى داۋالاشنىڭ يادرولۇق قەدىمى ھەزىم قىلىش يولى ئۆسمىسى بىلەن خالتىلىق ئىششىق ئوتتۇرىسىدا قانال ئورنىتىپ ، مۇۋاپىق چوڭلۇقتىكى تىرەك ئورنىتىپ ، خالتىلىق ئىششىقنىڭ ئىچكى سۇ چىقىرىشىنى ئەمەلگە ئاشۇرۇش. تىرەكنىڭ دىئامېتىرى ۋە ئۇزۇنلۇقى ھەم سۇ چىقىرىش ئۈنۈمىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. ھازىر ، كۆپ ئىشلىتىلىدىغان قوش چوشقا قۇيرۇق سۇلياۋ تىرەكنىڭ دىئامېتىرى كىچىكرەك بولۇپ ، ئاسانلا توسۇلۇپ قالىدۇ. مېتال قاپلانغان تىرەكنىڭ ئۇزۇنلۇقى قىسقا بولۇپ ، ئاسانلا يۆتكىلىشچان بولۇپ ، بۇ داۋالاش ئۈنۈمىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. يېقىنقى يىللاردىن بۇيان ، يېڭىدىن بازارغا سېلىنغان قوش موگۇ باش مېتال تىرەكنىڭ دىئامېتىرى تېخىمۇ چوڭ بولۇپ ، ھەزىم قىلىش يولى دىۋارى ۋە خالتىلىق قانالنىڭ ئۇزۇنلۇقىغا ئاساسەن مۇۋاپىق چوڭلۇقتا تەڭشىگىلى بولىدۇ.

بۇ تەتقىقات رومان تىپىنى نىشان قىلغان تۇنجى كۆپ مەركەزلىك كەلگۈسى تەتقىقات بولۇپ ، كېسەللىك ئالامەتلىرى ئاشقازان ئاستى بېزى ئۆسمىسى بىمارلىرىغا بولغان ئۈنۈمىنى باھالاشنى مەقسەت قىلىدۇ. تەتقىقاتچىلار ئالدى بىلەن 19G EUS تۆشۈك يىڭنىسىنى ئىشلىتىپ ئاشقازان ياكى ئون ئىككى بارماق دىۋارى ئارقىلىق خالتىلىق خالتىلىق خالتىلىق خالتىلىق خالتىلىق ئىششىقنى ئىشلىتىپ. شار كېڭەيتىلگەندىن كېيىن مۇۋاپىق چوڭلۇقتىكى قانال ھاسىل قىلىنغاندىن كېيىن ، ماس كاتېتېر قىستۇرۇلۇپ تىرەك ئورنىتىلدى. داۋالاش ئۈنۈمى بىمارنىڭ كېسەللىك ئالامەتلىرىنى پەسەيتىش ۋە خالتىلىق دىئامېتىرىدىكى ئۆزگىرىشلەرگە ئاساسەن باھالاندى.