اینڈوسکوپک سٹینٹ پلیسمنٹ سرجری

اینڈوسکوپک اسٹینٹ پلیسمنٹ ایک ایسی تکنیک ہے جو اینڈوسکوپی کا استعمال کرتے ہوئے اسٹینٹ کو روکے ہوئے یا تنگ ہاضمہ کے راستے میں اس کے بغیر رکاوٹ کے کام کو دوبارہ تشکیل دینے کے لیے استعمال کرتی ہے۔ غذائی نالی کے کینسر کی رکاوٹ، غذائی نالی کے کینسر کی stenosis، pylorus اور duodenum کی مہلک رکاوٹ، Colorectal کینسر کی رکاوٹ، benign biliary pancreatic duct stenosis، biliary pancreatic drainage، anastomotic fistula، وغیرہ کے لیے موزوں ہے۔ یہ obstruction surypalosis یا اعلی درجے کے کینسر کے مریضوں کے لیے سمجھا جاتا ہے۔ سرجری جراحی کا طریقہ 1. اینستھیزیا کے طریقے اور احتیاطی تدابیر اینستھیزیا کے طریقوں کو لوکل اینستھیزیا اور جنرل اینستھیزیا میں تقسیم کیا گیا ہے لوکل اینستھیزیا: 2%~4% lidocaine فارینجیل اینستھیزیا، سپرے یا زبانی انتظامیہ کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ ② جنرل اینستھیزیا: ذہنی تناؤ کے شکار افراد یا بچوں کے لیے جو تعاون نہیں کر سکتے، جنرل اینستھیزیا کو زیادہ کثرت سے استعمال کیا جانا چاہیے۔ بے ہوشی کی دوائیوں کی خوراک ہر شخص میں مختلف ہوتی ہے۔ 2. جراحی کے آپریشن کے طریقے (1) مریض کو جھکاؤ والی پوزیشن میں یا جزوی طور پر بائیں جھکاؤ کا شکار پوزیشن میں رکھا جانا چاہئے، اور خاص حالات میں، انہیں بائیں یا سوپائن پوزیشن میں رکھا جا سکتا ہے۔ (2) معمول کا اینڈوسکوپک معائنہ زخم کے مقام کی نشاندہی کرتا ہے۔ ایکس رے فلوروسکوپی کے تحت، اینڈوسکوپک فورسپس کے ذریعے ایک گائیڈ تار ڈالا جاتا ہے اور ایک کنٹراسٹ ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔ پانی میں گھلنشیل کنٹراسٹ ایجنٹ جیسا کہ میگلومین ڈائیٹریزوٹ کو زخم کی حالت کا مشاہدہ کرنے کے لیے انجکشن لگایا جاتا ہے۔ (3) ایک مناسب سٹینٹ کا انتخاب کریں اور اسے ایکس رے فلوروسکوپی کے تحت گائیڈ وائر کے ذریعے متاثرہ جگہ (جیسے تنگ یا رکاوٹ والے حصے) کی طرف دھکیلیں۔ متبادل طور پر، اسٹینٹ کو اینڈوسکوپ میں اسٹینٹ پشنگ سسٹم کے ساتھ داخل کریں تاکہ اسٹینٹ کو براہ راست اینڈوسکوپک ویو کے تحت جاری کیا جاسکے۔ (4) ایکس رے فلوروسکوپی اور اینڈوسکوپک ڈائریکٹ ویو کے تحت، سٹینٹ کی ریلیز کی پوزیشن کو بروقت درست کریں اور سٹینٹ کو چھوڑ دیں، اور امپلانٹ کو ہٹا دیں۔ (5) بائل ڈکٹ یا لبلبے کی نالی کی سرجری سے گزرنے والے مریضوں کے لیے، اسٹینٹ کو جاری کرنے کے بعد، انہیں جتنا ممکن ہو سکے بائل یا لبلبے کے رس اور کنٹراسٹ ایجنٹ کو اپنی طرف متوجہ کرنے کی کوشش کرنی چاہیے، اور اینڈوسکوپ کو پیچھے ہٹانے سے پہلے اس بات کی تصدیق کریں کہ نکاسی میں کوئی رکاوٹ نہیں ہے۔ (6) بریک کی پوزیشن کی تصدیق کے لیے ایکس رے فلم