Đặt Stent Thực Quản - Stent Nhỏ Hỗ Trợ "Kênh Đời Sống"

Sau khi phẫu thuật, cuối cùng tôi đã có thể ăn uống bình thường. Cảm ơn các bác sĩ và y tá của đội Giám đốc Xu rất nhiều. Mới đây, tại khoa tiêu hóa, có một bệnh nhân cùng gia đình được xuất viện. Bệnh nhân bày tỏ lòng biết ơn tới các nhân viên y tế.

Được biết, ông Shi cảm thấy khó chịu khi ăn uống trong những tháng gần đây và tình trạng ngày càng trầm trọng hơn. Một tháng sau, anh ấy bắt đầu khó nuốt và hiện gặp khó khăn khi uống nước và ăn uống. Bệnh nhân được chụp CT ngực thẳng tại bệnh viện địa phương và phát hiện “khối rốn bên trái và dày thành giữa và dưới thực quản”. Nội soi dạ dày cho thấy “rõ ràng lòng thu hẹp cách răng cửa khoảng 30cm, cơ thể không thể đi qua. Giải phẫu bệnh lý gợi ý ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản”. Do bệnh nhân ăn uống khó khăn, sụt cân và tình trạng chung ngày càng xấu đi nên bệnh viện địa phương đề nghị chuyển lên bệnh viện tuyến trên để điều trị.

Sau nhiều lần tư vấn, ông Shi cùng gia đình đã đến Khoa Tiêu hóa tại Bệnh viện Lồng ngực Hà Nam. Giám đốc Khoa Tiêu hóa Xu Gang đã dẫn bác sĩ điều trị Hua Wei xem xét hồ sơ bệnh án và phát hiện bệnh nhân mắc chứng “Tứ chứng Fallot” từ khi còn nhỏ, cân nặng chỉ 34kg và chỉ số BMI là 12,0kg/㎡. Gần đây, sụt cân quá 20%, cho thấy tình trạng suy nhược; Chụp CT ngực thẳng cho thấy sự giãn nở thứ phát của đoạn thực quản trên do bệnh nhân bị hẹp (Hình 1), và hẹp nghiêm trọng lòng thực quản giữa do chiếm không gian thực quản (Hình 2).

Hình 1 Hẹp thực quản trên giãn nở

Hình 2 Khoang thực quản bị hẹp

Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng của bệnh nhân, người ta phát hiện thực quản và rốn phổi đã bị chiếm giữ, chức năng tim phổi cực kỳ kém. Bệnh nhân đã mất cơ hội phẫu thuật và theo ý kiến ​​của khoa gây mê, hiện bệnh nhân không thể nội soi dạ dày dưới hình thức gây mê toàn thân. Trước tình trạng bệnh nhân và mong muốn của người nhà, ê-kip của Giám đốc Xu Gang đã quyết định thực hiện “khám nội soi dạ dày gây mê và giảm đau” cho bệnh nhân, cùng với “phẫu thuật đặt stent thực quản” để giải quyết tình trạng hẹp thực quản và phục hồi chế độ ăn uống. Với sự cộng tác của Giám đốc Xu Gang và bác sĩ điều trị Hua Wei từ Khoa Tiêu hóa, cũng như Y tá Zhang Liping và Y tá Zhang Chen từ Khoa Chẩn đoán và Điều trị Nội soi, ống đỡ động mạch thực quản đã được đưa vào thực quản thành công và được quan sát không bị cản trở. kính hiển vi (Hình 3 và Hình 4). Bệnh nhân tiếp tục chế độ ăn kiêng vào chiều hôm đó. Sau khi ăn, các triệu chứng nôn mửa và nghẹt thở giảm đáng kể, trạng thái tinh thần của họ được cải thiện đáng kể. Họ đã giải quyết thành công vấn đề lớn là “khó ăn” và mở ra “kênh sống”, chất lượng cuộc sống được cải thiện, bệnh nhân và gia đình đã nở nụ cười mãn nguyện.

Hình 3 Hình ảnh bên dưới của hoạt động nội soi dạ dày

(Hình 3A: Các sinh vật mới bất thường được nhìn thấy, dẫn đến hẹp ống sống và bệnh lý cho thấy ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản;

Hình 3B: Vị trí đặt stent thực quản, không bị cản trở bên trong stent thực quản)

Hình 4 Quy trình phẫu thuật đặt stent thực quản qua nội soi